Συμπτώματα, στάδια και θεραπεία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας


Τι είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;

Ο τράχηλος είναι το κάτω μέρος της μήτρας, όπου εκτείνεται στον κόλπο.

Ο τράχηλος είναι το κάτω μέρος της μήτρας, όπου εκτείνεται στον κόλπο. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας επηρεάζει περισσότερες από 12.000 γυναίκες κάθε χρόνο στις ΗΠΑ Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας προκαλούνται στην πραγματικότητα από έναν μολυσματικό παράγοντα, τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμο όταν εντοπιστεί αρκετά νωρίς.

Συμπτώματα και σημεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Στα πολύ πρώιμα στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα ή σημεία.

Στα πολύ πρώιμα στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα ή σημεία. Καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία. Η μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία είναι αιμορραγία που εμφανίζεται μεταξύ περιόδων, κατά τη διάρκεια του σεξ ή μετά την εμμηνόπαυση. Ο πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ και η κολπική έκκριση είναι άλλα πιθανά συμπτώματα.

HPV: Κορυφαία αιτία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPVs) είναι μια μεγάλη ομάδα ιών, περίπου 40 από τους οποίους μπορούν να μολύνουν το ανθρώπινο γεννητικό σύστημα.

Οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) είναι μια μεγάλη ομάδα ιών, περίπου 40 από τους οποίους μπορούν να μολύνουν το γεννητικό σύστημα του ανθρώπου. Ορισμένοι HPVs είναι γνωστό ότι προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ενώ άλλοι προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Γρήγορα γεγονότα για τον HPV και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

  • Οι περισσότερες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων από τον HPV εξαφανίζονται από μόνες τους.
  • Όταν γίνουν χρόνιες, οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων HPV μπορούν να προκαλέσουν προκαρκινικές και καρκινικές αλλαγές στα κύτταρα που βρίσκονται στον τράχηλο της μήτρας.
  • Πάνω από το 90% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας προκαλούνται από λοίμωξη από τον HPV.

Συμπτώματα HPV

Οι τύποι των HPV που προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι διαφορετικοί από αυτούς που προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.  Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων δεν είναι προκαρκινικές αλλοιώσεις και δεν θα εξελιχθούν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Οι τύποι των HPV που προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι διαφορετικοί από αυτούς που προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων δεν είναι προκαρκινικές αλλοιώσεις και δεν θα εξελιχθούν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι «υψηλού κινδύνου» ή δυνητικά καρκινογόνοι τύποι HPV μπορούν να παραμείνουν στο σώμα για χρόνια χωρίς να προκαλέσουν συμπτώματα. Ωστόσο, οι περισσότερες λοιμώξεις εξαφανίζονται από μόνες τους και δεν προκαλούν κυτταρικές αλλαγές. Τα συμπτώματα HPV σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να περιλαμβάνουν την εμφάνιση βλαβών στο εξωτερικό του δέρματος ανάλογα με τον τύπο του HPV που υπάρχει, αλλά οι HPV που προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας δεν προκαλούν αλλαγές στο δέρμα.

Πώς αποκτάτε τον HPV;

Φωτογραφία βόλεϊ μπιτς.

Η λοίμωξη από τον HPV είναι εξαιρετικά συχνή. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνδρες και γυναίκες που είχαν ποτέ σεξ θα προσβληθούν από τη μόλυνση κάποια στιγμή στη ζωή τους. Σε μερικούς ανθρώπους, η μόλυνση επιμένει για χρόνια, ακόμη και αν δεν είναι σεξουαλικά ενεργά. Τα προφυλακτικά μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης, αλλά δεν είναι 100% αποτελεσματικά.

Άλλα μέρη όπου ο HPV προκαλεί καρκίνο

  • Πέος
  • Πρωκτική περιοχή
  • Αιδοίο θήλεος
  • Κόλπος
  • Στοματική κοιλότητα

Πώς ο HPV προκαλεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας: Μηχανισμός

Φωτογραφία των κυττάρων HPV που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Οι τύποι HPV υψηλού κινδύνου μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο επειδή προκαλούν αλλαγές στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας. Αυτές είναι αρχικά προκαρκινικές αλλαγές που μπορούν να αναγνωριστούν με δοκιμές προσυμπτωματικού ελέγχου. Με τον καιρό, τα προκαρκινικά κύτταρα μπορούν να εξελιχθούν σε καρκινικά κύτταρα. Αφού αναπτυχθεί ο καρκίνος, εξαπλώνεται μέσα στον τράχηλο και τελικά στις γύρω περιοχές και τέλος σε μακρινές περιοχές.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Οι γυναίκες Ισπανόφωνης ή Αφροαμερικανικής εθνότητας έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας από τις Καυκάσιες γυναίκες.

Οι γυναίκες Ισπανόφωνης ή Αφροαμερικανικής εθνότητας έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας από τις Καυκάσιες γυναίκες.

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

  • Κάπνισμα
  • Μακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών χαπιών
  • Πολύτεκνος
  • Έχοντας HIV ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
  • Έχοντας πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους

Τεστ Παπανικολάου για την έγκαιρη εύρεση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Το τεστ Παπανικολάου ήταν επιτυχής στην πρόληψη πολλών περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας επειδή είναι σε θέση να ανιχνεύσει μη φυσιολογικά κύτταρα συχνά πριν μετατραπούν σε καρκινικά κύτταρα.

Το τεστ Παπανικολάου ήταν μια επιτυχία στην πρόληψη πολλών περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, επειδή είναι σε θέση να ανιχνεύει μη φυσιολογικά κύτταρα συχνά πριν μετατραπούν σε καρκινικά κύτταρα. Λαμβάνεται ένα στυλεό από τον τράχηλο που στη συνέχεια εξετάζεται για μη φυσιολογικά κύτταρα.

Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας σχετικά με το πόσο συχνά πρέπει να κάνετε τεστ Παπανικολάου. Εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο, μπορεί να χρειαστείτε πιο συχνές εξετάσεις. Η παράλειψη των εξετάσεων αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ακόμα κι αν έχετε λάβει το εμβόλιο HPV, εξακολουθείτε να χρειάζεστε τεστ Παπανικολάου, επειδή το εμβόλιο δεν προστατεύει από όλους τους τύπους HPV που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο.

Τι θα συμβεί αν τα αποτελέσματα του τεστ Παπανικολάου σας είναι μη φυσιολογικά;

Εάν παρατηρηθούν μικρές αλλαγές στα κύτταρα σε ένα τεστ Παπανικολάου, ο γιατρός μπορεί να διατάξει επανάληψη του τεστ.

Εάν παρατηρηθούν μικρές αλλαγές στα κύτταρα σε ένα τεστ Παπανικολάου, ο γιατρός μπορεί να διατάξει επανάληψη του τεστ. Μπορεί επίσης να προτείνει κολποσκόπηση, εξέταση που εξετάζει τον τράχηλο μέσω μεγεθυντικής συσκευής ή βιοψία του τραχήλου. Εάν σε ένα τεστ Παπανικολάου εμφανιστούν μη φυσιολογικά κύτταρα, μπορούν να καταστραφούν πριν μετατραπούν σε καρκινικά κύτταρα και αυτός ο τύπος θεραπείας είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Το σύστημα Bethesda και τα πλακώδη κύτταρα

Οι παθολόγοι που μελετούν κύτταρα τεστ Παπανικολάου χρησιμοποιούν ένα σύνολο όρων γνωστών ως Bethesda System για να ταξινομήσουν τα αποτελέσματα του τεστ. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα χωρίζονται συνήθως σε επτά κατηγορίες.

Οι Κατηγορίες Επτά Κυττάρων του Συστήματος Bethesda

  1. Ατυπικά πλακώδη κύτταρα (ASC) – Αυτή είναι η πιο κοινή ομάδα ανώμαλων κυττάρων. Τα ASC δεν φαίνονται φυσιολογικά, αλλά αν είναι προκαρκινικά ή όχι είναι άγνωστο. Αυτά χωρίζονται περαιτέρω σε ASC-US και ASC-H, όπου το ASC-H θεωρείται πιο πιθανό να είναι προκαρκινικό.
  2. Πλακώδεις ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις χαμηλού βαθμού (LSIL)-Αυτά τα κύτταρα έχουν ήπιες ανωμαλίες λόγω μόλυνσης από τον HPV.
  3. Υψηλού βαθμού πλακώδεις ενδοεπιθηλιακές βλάβες (HSIL)-Οι HSIL είναι πιο πιθανό από τους LSIL να εξελιχθούν σε καρκίνο εάν παραμείνουν χωρίς θεραπεία. Σε σύγκριση με τα LSIL, τα μεγέθη και τα σχήματα των HSIL μεταβάλλονται πιο δραματικά από τα κανονικά κύτταρα.
  4. Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα – Αυτός είναι καρκίνος, που σημαίνει ότι τα ανώμαλα κύτταρα έχουν εισχωρήσει βαθύτερα στον τράχηλο. Αυτός ο τύπος εύρεσης κατά τη διάρκεια ενός τεστ Παπανικολάου είναι πολύ ασυνήθιστος σε ένα μέρος με εκτεταμένες προσυμπτωματικές εξετάσεις καρκίνου όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες.
  5. Ατυπικά αδενικά κύτταρα (AGC) – Πρόκειται για αδενικά κύτταρα αβέβαιου τύπου.
  6. Ενδοτραχηλικό αδενοκαρκίνωμα στην κατάσταση (AIS) – Αυτά τα κύτταρα θεωρούνται σοβαρά ανώμαλα, ωστόσο δεν έχουν εξαπλωθεί πέρα ​​από τον ιστό του αδένα του τραχήλου.
  7. Αδενοκαρκίνωμα – αυτός είναι καρκίνος και μπορεί να αναφέρεται στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά και καρκίνους της μήτρας, της επένδυσης της μήτρας και αλλού.

HPV DNA Test για τον έλεγχο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Ο έλεγχος για το γενετικό υλικό (DNA) των ιών HPV είναι ένα διαγνωστικό τεστ που μπορεί να γίνει επιπλέον του τεστ Παπανικολάου.

Ο έλεγχος για το γενετικό υλικό (DNA) των ιών HPV είναι ένα διαγνωστικό τεστ που μπορεί να γίνει επιπλέον του τεστ Παπανικολάου. Αυτή η δοκιμή προσδιορίζει τις μορφές υψηλού κινδύνου του HPV που σχετίζονται με τον καρκίνο. Το τεστ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε γυναίκες που είχαν μη φυσιολογικά αποτελέσματα τεστ Παπανικολάου.

Βιοψία για διάγνωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Η βιοψία είναι η αφαίρεση ενός μικρού κομματιού ιστού για εξέταση στο εργαστήριο.

Η βιοψία είναι η αφαίρεση ενός μικρού κομματιού ιστού για εξέταση στο εργαστήριο. Η εξέταση μπορεί να εντοπίσει την παρουσία προκαρκινικών αλλαγών ή καρκινικών κυττάρων. Οι περισσότερες βιοψίες μπορούν να γίνουν στο ιατρείο.

Βιοψία κώνου

Η βιοψία κώνου είναι μια μεγαλύτερη βιοψία που αφαιρεί την περιοχή γύρω από το αυχενικό άνοιγμα. Μπορεί επίσης να δείξει την εξάπλωση μη φυσιολογικών κυττάρων κάτω από την επιφάνεια του τραχήλου.

Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Το στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αναφέρεται στον βαθμό στον οποίο έχει εξαπλωθεί.

Το στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αναφέρεται στον βαθμό στον οποίο έχει εξαπλωθεί.

Τι σημαίνουν τα στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

  • Στάδιο 0 – Το στάδιο 0 σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στην επιφάνεια του τραχήλου
  • Στάδιο Ι – Στάδιο Ι σημαίνει ότι ο καρκίνος εντοπίζεται στον τράχηλο.
  • Στάδιο ΙΙ – Η εξάπλωση στο πάνω μέρος του κόλπου σηματοδοτεί καρκίνο σταδίου ΙΙ.
  • Στάδιο ΙΙΙ – Οι όγκοι σταδίου ΙΙΙ εκτείνονται στον κάτω κόλπο
  • Στάδιο IV – Στο στάδιο IV, ο όγκος έχει εξαπλωθεί στην ουροδόχο κύστη ή στο ορθό ή σε μακρινές θέσεις του σώματος.

Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: Χειρουργική

Η θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας διαφέρει ανά στάδιο.

Η θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας διαφέρει ανά στάδιο. Για καρκίνους έως το στάδιο ΙΙ, συνήθως γίνεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των περιοχών του καρκίνου. Αυτό γενικά σημαίνει ότι αφαιρείται η μήτρα (υστερεκτομή) μαζί με τον περιβάλλοντα ιστό. Οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες και οι λεμφαδένες της περιοχής μπορούν επίσης να αφαιρεθούν.

Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: Ακτινοβολία

Φωτογραφία ακτινοθεραπείας για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα που μπορεί να παραμείνουν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η εσωτερική ακτινοβολία (βραχυθεραπεία) περιλαμβάνει την τοποθέτηση ραδιενεργού υλικού μέσα στον ίδιο τον όγκο για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά μαζί με τη χημειοθεραπεία για τη θεραπεία γυναικών με όλες τις πρώτες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, εκτός από τις πρώτες.

Παρενέργειες της Ακτινοθεραπείας

  • Ναυτία
  • Εμετός
  • Κούραση
  • Χαμηλός αριθμός κυττάρων αίματος

Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι η κύρια θεραπεία εάν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι η κύρια θεραπεία εάν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος. Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση τοξικών φαρμάκων για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων.

Χημειοθεραπεία Παρενέργειες

  • Κούραση
  • Απώλεια μαλλιών
  • Απώλεια όρεξης
  • Ναυτία
  • Εμετός
  • Μελανιάζει εύκολα

Αντιμετώπιση θεραπειών για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Φωτογραφία της γυναίκας που τρώει δημητριακά μετά από θεραπείες καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Αν και οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορούν να σας κάνουν να χάσετε την όρεξή σας, είναι σημαντικό να διατηρήσετε την καλή διατροφή και να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος. Το να είσαι ενεργός είναι επίσης χρήσιμος καθώς η άσκηση μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ενέργειας και να μειώσει το άγχος. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε τι είδους δραστηριότητα είναι η καλύτερη για εσάς.

Γονιμότητα μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;

Δεδομένου ότι η θεραπεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να περιλαμβάνει αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών, η μελλοντική εγκυμοσύνη μπορεί να μην είναι δυνατή.

Δεδομένου ότι η θεραπεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να περιλαμβάνει αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών, η μελλοντική εγκυμοσύνη μπορεί να μην είναι δυνατή. Ωστόσο, εάν ο καρκίνος εντοπιστεί νωρίς, μπορεί να υπάρχει μια επιλογή για μελλοντική εγκυμοσύνη με μια θεραπεία γνωστή ως ριζική τραχειλεκτομή. Σε αυτή τη διαδικασία, ο τράχηλος και μέρος του κόλπου αφαιρούνται, αλλά η πλειοψηφία της μήτρας παραμένει ανέπαφη. Εάν ανησυχείτε, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία εξοικονόμησης γονιμότητας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Ποσοστά επιβίωσης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Φωτογραφία της γυναίκας που κολυμπά.

Η επιβίωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εξαρτάται από το στάδιο ή την έκταση της εξάπλωσης, τη στιγμή που εντοπίζεται. Με βάση τις γυναίκες που διαγνώστηκαν μεταξύ 2000 και 2002, τα ποσοστά 5ετούς επιβίωσης κυμάνθηκαν από 93% για καρκίνους που ανιχνεύθηκαν νωρίς έως 15% για καρκίνους που ήταν ευρέως διαδεδομένοι. Αλλά οι θεραπείες και οι προοπτικές βελτιώνονται συνεχώς και αυτές οι πιθανότητες μπορεί να είναι καλύτερες σήμερα. Και καμία στατιστική δεν μπορεί να προβλέψει πώς ακριβώς ένα άτομο θα ανταποκριθεί στη θεραπεία.

Εμβόλιο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Διατίθενται εμβόλια για την πρόληψη της μόλυνσης με τους τύπους του HPV που πιθανότατα προκαλούν καρκίνους.

Διατίθενται εμβόλια για την πρόληψη της μόλυνσης με τους τύπους του HPV που πιθανότατα προκαλούν καρκίνους.

Το Gardasil είναι το όνομα του εμβολίου HPV που διατίθεται στις ΗΠΑ. Απαιτεί τρεις λήψεις σε διάστημα έξι μηνών. Το Gardasil προστατεύει επίσης από τους δύο τύπους HPV που προκαλούν συχνότερα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Ποιος πρέπει να πάρει το εμβόλιο HPV;

Τα εμβόλια δεν θεραπεύουν την υπάρχουσα λοίμωξη από τον HPV, αλλά μπορεί να την αποτρέψουν.

Τα εμβόλια δεν θεραπεύουν την υπάρχουσα λοίμωξη από τον HPV, αλλά μπορεί να την αποτρέψουν. Για καλύτερα αποτελέσματα, θα πρέπει να χορηγούνται πριν το άτομο γίνει σεξουαλικά ενεργό.

Το εμβόλιο HPV συνιστάται για τακτικό εμβολιασμό σε ηλικία 11 ή 12 ετών. (Ο εμβολιασμός μπορεί να ξεκινήσει στην ηλικία των 9 ετών) Συνιστάται ο εμβολιασμός για όλους μέχρι την ηλικία των 26 ετών, εάν δεν έχει εμβολιαστεί επαρκώς προηγουμένως. Ο εμβολιασμός κατά του HPV χορηγείται ως σειρά είτε δύο είτε τριών δόσεων, ανάλογα με την ηλικία στον αρχικό εμβολιασμό.

Ορισμένοι ενήλικες ηλικίας 27 έως 45 ετών μπορεί να αποφασίσουν να κάνουν το εμβόλιο HPV βάσει συζήτησης με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

دیدگاهتان را بنویسید