آنچه در مورد برداشتن کیسه صفرا نمی دانید

این داده ها از ادبیات پزشکی گرفته شده است.

• سالانه بیش از 700000 آمریکایی کیسه صفرا خود را خارج کرده اند.

• پس از جراحی برداشتن کیسه صفرا – کوله سیستکتومی حدود 10-15 درصد بیماران در نهایت درد و مشکلات گوارشی خواهند داشت. به عنوان سندرم پس از کوله سیستکتومی شناخته می شود.

• علائم شایع سندرم پس از کوله سیستکتومی عبارتند از درد، گاز، نفخ، سوء هاضمه غذاهای چرب، ورم معده، اختلال عملکرد اسفنکتر Oddi، پانکراتیت مزمن، رفلاکس صفرا، اسهال اسیدهای صفراوی.

• در حال حاضر، جراحی کیسه صفرا درد صفراوی را در 10 تا 33 درصد از افراد مبتلا به سنگ کیسه صفرا کاهش نمی دهد.

• پس از معرفی روش لاپاراسکوپی در سال 1989، میزان کوله سیستکتومی 60 درصد افزایش یافت.

کیسه صفرا رو از دست دادی اگر به شما گفته شود که کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی یک روش ساده، نسبتاً ایمن، بدون درد و از نظر زیبایی مفید و بدون اسکار بزرگ است، درست است. همچنین درست است که دوره پس از عمل و بهبودی سریع خواهد بود. با این حال، اگر به شما گفته شود که کیسه صفرا فقط یک کیسه غیر ضروری برای ذخیره صفرا است یا همه می توانند پس از جراحی کیسه صفرا بدون هیچ علامتی زندگی کنند، این کاملا درست نیست.

بسیاری از مردم نقش مهم کیسه صفرا را درک نمی کنند، به ویژه وقتی صحبت از صفرا در هضم چربی و ویتامین های محلول در چربی، متابولیسم کلسترول، تعادل اسید و قلیایی، سم زدایی، تأثیر بر پانکراس و اسفنکتر عملکرد Oddi، روده می شود. تحرک و غیره

دستگاه گوارش ترکیبی از غدد گوارشی و حفره هایی است که هضم در آن انجام می شود. همه اندام ها مانند دهان، غدد بزاق، مری، معده، کبد، کیسه صفرا، لوزالمعده، دوازدهه، روده کوچک و بزرگ به عنوان یک ارکستر منظم کار می کنند. سیستم عصبی و پیام رسان های خون – هورمون های گوارشی این ارکستر را تنظیم می کنند. کیسه صفرا یک بازیکن ضروری در دستگاه گوارش است. بنابراین، بدون کیسه صفرا، سیستم گوارشی هرگز به طور طبیعی کار نخواهد کرد.

برای درک آن، اجازه دهید به سراغ آناتومی و فیزیولوژی اولیه کیسه صفرا و سیستم صفراوی برویم. صفراوی یک اصطلاح پزشکی است که رابطه صفرا یا مجرای صفراوی را نشان می دهد. دو غده گوارشی مانند کبد و لوزالمعده صفرا و شیره پانکراس تولید می کنند که هسته اصلی هضم مناسب است. کبد دائماً صفرا تولید می کند. این محلول زرد مایل به سبز، مایع، تلخ، محلول قلیایی است که از آب، مواد معدنی و بی کربنات، کلسترول، اسیدهای صفراوی، لسیتین و رنگدانه های صفراوی تشکیل شده است. صفرا در کیسه صفرا متمرکز می شود. وقتی غذاهای چرب از معده می آیند، کیسه صفرا منقبض می شود و صفرا غلیظ به دوازدهه می رود تا هضم را تقویت کند.

صفرا چند عملکرد دارد.

اول، صفرا به لیپاز پانکراس کمک می کند تا چربی ها را تجزیه کند و باعث جذب آنها در روده کوچک شود. بدون صفرای غلیظ، انسان به طور معمول نمی تواند چربی و مواد محلول در چربی و ویتامین ها را جذب کند.

دوم، مکانیسم پیچیده ای وجود دارد که انقباض کیسه صفرا و باز شدن همزمان اسفنکتر دریچه عضلانی Oddi بین مجاری صفراوی و پانکراس و اولین قسمت روده کوچک که دوازدهه نامیده می شود را تنظیم می کند. اگر اسفنکتر اودی بسته شود، کیسه صفرا شل می شود. من آن را به عنوان اثر آونگی می نامم.

سوم، اسیدهای صفراوی داخل صفرا می توانند به شکل محلول باشند یا رسوب کنند. قلیایی بودن صفرا اسیدهای صفراوی را به شکل محلول نگه می دارد. در مقابل، اسیدیته باعث بارش آنها می شود. اسیدهای صفراوی رسوبی مواد بسیار تهاجمی و خورده ای هستند که مجاری صفراوی و اسفنکتر اودی را تحریک می کنند و باعث اسپاسم و التهاب می شوند. در کیسه صفرا، صفرا 4-5 برابر غلیظ می شود، در حالی که غلظت اسیدهای صفراوی مهاجم نیز افزایش می یابد. جای تعجب نیست که کیسه صفرا بیشتر مستعد تحریک و التهاب است. بنابراین، این اولین هدف برای چاقوی جراحی است.

چهارم، تغییرات اسیدی در صفرا می تواند منجر به ایجاد سنگ کیسه صفرا شود.

پنجم، انسان از طریق صفرا مواد سمی محلول در چربی، الکل، داروها، برخی داروها، رنگدانه های صفراوی، فلزات سنگین و غیره را دفع می کند. این سموم کیسه صفرا، مجاری صفراوی و اسفنکتر اودی را نیز تحریک می کنند.

ششم، صفرا در حالت طبیعی به مجرای پانکراس نمی رود. حتی یک قطره کوچک صفرا در مجرای پانکراس می تواند باعث فعال شدن آنزیم های گوارشی و هضم خود پانکراس شود. بنابراین، پانکراتیت شروع می شود.

هفتم، صفرا تنظیم کننده طبیعی حرکت روده است. یبوست صفرا و اسهال اسید صفراوی وجود دارد.

هشتم، صفرا و شیره لوزالمعده به طور معمول نقش اساسی در ترویج باکتری های مفید روده ایفا می کنند. کیفیت و مقدار پایین این مایعات ممکن است منجر به رشد بیش از حد باکتری روده کوچک SIBO و رشد بیش از حد مخمر کاندیدا شود.

بدون کیسه صفرا، اثر آونگ می شکند و اسفنکتر اختلال عملکرد Oddi ایجاد می شود. این دریچه عضلانی بسته می شود، فشار داخل مجرای صفراوی مشترک افزایش می یابد که منجر به درد و گرفتگی می شود. فشار بالا در مجرای صفراوی مشترک ممکن است باعث درد صفراوی و پانکراتیت شود.

بدون کیسه صفرا، کبد به طور مداوم صفرای کبدی را تولید می کند که در مجاری صفراوی جمع آوری می شود. زمانی که اسفنکتر اودی نتواند فشار فزاینده داخل مجرای صفراوی مشترک را تحمل کند، باز می شود و صفرای غلیظ کبدی بدون توجه به اینکه غذا در آنجا باشد یا نه، وارد دوازدهه می شود. ممکن است منجر به سوء هاضمه، به ویژه غذاهای چرب و تحریک دیواره دوازدهه توسط صفرا اسیدی شود. اثنی عشر تحریک شده به طور آشفته منقبض می شود و باعث رفلاکس صفرا به معده و مری می شود و باعث سوزش معده مداوم، ورم معده، زخم یا مری بارت می شود. از طرف دیگر، اسیدهای صفراوی رسوبی وارد روده بزرگ می شوند که منجر به اسهال اسیدهای صفراوی می شود.

من به طور خلاصه مشکلاتی را که ممکن است باعث سندرم پس از کوله سیستکتومی شود، توضیح می دهم. آنها به جراحی وابسته نیستند. تکنیک و تجربه درخشان، تجهیزات پیچیده در اکثر موارد دلیل درد و سوء هاضمه در افراد پس از جراحی کیسه صفرا نیست، بلکه عدم وجود کیسه صفرا است.

ما نمی توانیم کیسه صفرا را به عقب برگردانیم. بنابراین، ما باید روی عادات غذایی سالم و سبک زندگی، قلیایی کردن صفرا و شیره پانکراس، پاکسازی کل بدن با بازسازی باکتری های مفید روده، سم زدایی و غیره تمرکز کنیم.

سندرم پس از کوله سیستکتومی مسئله واقعی میلیون ها آمریکایی است. هیچ گلوله نقره ای یا درمان جادویی برای آن وجود ندارد. با 40 سال کار با بیماران بدون کیسه صفرا، مطمئن هستم که درمان نه تنها باید علامتی باشد، بلکه باید روی ریشه مشکلات نیز متمرکز شود. من مطمئن هستم که فرد بدون کیسه صفرا زمانی که احساس خوبی داشته باشد باید تحت درمان قرار گیرد. من مطمئن هستم که درمان باید کمتر از بیماری خطرناک باشد. من مطمئن هستم که تنها ترکیب طب رایج با روش های مختلف طب جایگزین مانند رژیم درمانی، گیاهان دارویی، مکمل های غذایی، نوشیدن آب معدنی شفابخش کارلووی واری در منزل، طب سوزنی، آب درمانی روده بزرگ، دستکاری شکم کلید حفظ سلامتی است. فرد از درد و مشکلات گوارشی دور می شود.

اطلاعات موجود در اینجا فقط برای اهداف آموزشی و اطلاعاتی ارائه شده است. این برای تشخیص، درمان، درمان یا پیشگیری از هر بیماری در نظر گرفته نشده است. این اطلاعات نباید برای جایگزینی خدمات یا دستورالعمل های یک پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط استفاده شود.