درمان اسکوربوت

اسکوربوت (N.Lat scorbutus) یک بیماری کمبود است که ناشی از کمبود ویتامین C است که برای سنتز کلاژن (عنصر بافت‌های طبیعی) در انسان لازم است. نام شیمیایی ویتامین C اسید اسکوربیک است که از نام لاتین اسکوربوت، اسکوربوتوس گرفته شده است. ویتامین C عمدتا در میوه ها و سبزیجات تازه، به ویژه مرکبات مانند پرتقال، زیتون، لیمو، لیمو شیرین یافت می شود. کاهش دریافت محصولات غذایی غنی از ویتامین C، منجر به اسکوربوت می شود.

سابقه بیماری:

اسکوربوت از نظر تاریخی بیشتر کشورهایی را تحت تأثیر قرار داد که بیشتر به قدرت نظامی وابسته بودند. در طول لشکرکشی‌های نظامی و سفرهای طولانی اقیانوسی، غذای مصرف‌شده توسط خدمه کشتی عمدتاً فاقد میوه‌ها و سبزیجات تازه بود، در نتیجه باعث ناکافی بودن ویتامین C و شیوع اپیدمی اسکوربوت شد.

اولین سرنخ برای درمان اسکوربوت در زمان ورود ژاک کارتیه به نیوفاندلند در سال 1536 رخ داد، زمانی که سرخپوستان بومی به او توصیه کردند که به خدمه خود که در حال مرگ بر اثر این بیماری همه گیر بودند، معجون ساخته شده از سوزن درخت صنوبر را بدهد. شاخ و برگ، سرشار از ویتامین C، اکثر اعضای خدمه کارتیه را درمان کرد.

علائم اسکوربوت چیست؟

علائم اسکوربوت شامل یکی یا یکی از موارد زیر است:

o لثه های متورم، سیاه شده و دارای خونریزی با دندان های لق شده.

o درد و سفتی مفاصل و اندام تحتانی

o خونریزی زیر پوست و در بافت های عمیق

o کم خونی

o زخم هایی که خوب نمی شوند و بافت اسکار زخم های قدیمی حل می شود و باعث باز شدن مجدد زخم ها می شود.

o خستگی و ضعف همراه با گرفتگی عضلات

o ظاهر شدن تاول های خونی قرمز ریز تا لکه های بزرگ مایل به ارغوانی روی پوست پاها.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به اسکوربوت هستند؟

اسکوربوت در افرادی که از رژیم غذایی بسیار محدود پیروی می کنند، به ویژه فاقد اسید اسکوربیک، یا افرادی که تحت استرس شدید فیزیولوژیکی هستند یا الکلی مزمن هستند، رایج است. همچنین در صورتی که شیرخواران فاقد شیر مادر باشند و از شیر پر شده استفاده کنند، بدون دریافت مکمل های ویتامین C کافی، ممکن است دچار اسکوربوت شوند. نوزادان مادرانی که در دوران بارداری دوزهای بسیار بالایی ویتامین C مصرف می کنند نیز ممکن است دچار اسکوربوت نوزادی شوند.

درمان اسکوربوت:

افزایش مصرف سبزیجات و میوه های تازه به ویژه مرکبات برای درمان اسکوربوت ضروری است. علاوه بر این، بزرگسالان برای درمان موثر بیماری نیاز به مصرف حدود 300-1000 میلی گرم اسید اسکوربیک در روز و 50 میلی گرم در روز در نوزادان دارند.

از آنجایی که بدن ویتامین C تولید نمی کند، باید از میوه ها و سبزیجات تامین شود. برخی از منابع عالی ویتامین C عبارتند از پرتقال، زیتون، گواوا، فلفل سبز، هندوانه، پاپایا، توت فرنگی، کیوی، انبه، عسل، پودر انبه، کلم بروکلی، گوجه فرنگی، گل کلم، کلم و آب مرکبات یا آب میوه های غنی شده با ویتامین C.

آملا یا انگور فرنگی هندی یکی از غنی ترین منابع ویتامین C است، چه به صورت تازه و چه خشک و پودری.

سبزیجات برگدار خام و پخته (شلغم، اسفناج)، فلفل قرمز و سبز، گوجه فرنگی تازه، سیب زمینی، آناناس نیز منابع غنی ویتامین C هستند.

ویتامین C به نور، هوا و گرما حساس است، بنابراین بهتر است میوه ها و سبزیجات را به صورت خام یا حداقل پخته مصرف کنید تا محتوای ویتامین C خود را به طور کامل حفظ کنند.

درمان اسکوربوت با ویتامین C معمولاً موفقیت آمیز است، اگر کمبود آن به موقع تشخیص داده شود. اگر این بیماری درمان نشود، حتی می تواند منجر به مرگ شود.

رژیم غذایی پیشگیرانه برای اسکوربوت:

برای نوزادان –

مهمترین عامل در پیشگیری و درمان اسکوربوت، تغذیه صحیح با شیر مادر حداقل در شش ماهه اول است. پس از تولد، ترجیحاً همه کودکان باید با شیر مادر تغذیه شوند زیرا خالص و تازه است و حاوی بیشتر مواد مغذی لازم برای رشد و نمو کودک است. اگر به هر دلیلی امکان شیر دادن به نوزاد وجود ندارد، شیر گاو یا شیر موجود در بازار باید با ویتامین C تکمیل شود.

برای بزرگسالان

یک رژیم غذایی متعادل نقش مهمی در پیشگیری و درمان اسکوربوت در بزرگسالان دارد. بیمار باید یک رژیم غذایی متعادل متشکل از غلات، دانه ها، آجیل، سبزیجات تازه و میوه داشته باشد. این رژیم باید همیشه با شیر، تخم مرغ، میوه ها و عسل تکمیل شود.

مصرف توصیه شده ویتامین C:

اسکوربوت در کشورهایی که مصرف میوه و سبزیجات تازه بیشتر است، نادر است. ویتامین C موجود در آنها به عنوان آنتی اکسیدان مهم عمل می کند، بنابراین رشد بافت های همبند، متابولیسم لیپید و ویتامین، عملکرد سیستم ایمنی و بهبود زخم را افزایش می دهد.

در حال حاضر، مقدار توصیه شده رژیم غذایی (RDA) برای ویتامین C است

o برای بزرگسالان: 50-60 میلی گرم در روز.

o برای نوزادان: 35 میلی گرم در روز.

o برای زنان باردار: 100 میلی گرم در روز

o مادران شیرده: 150 میلی گرم در روز

با این حال، نیاز به ویتامین C زمانی افزایش می یابد که فرد تحت استرس، سیگار کشیدن یا تحت برخی داروها باشد.

اگرچه نادر است، اما اسکوربوت همچنان یک بیماری ناخوشایند است که هنوز در جمعیت کودکان شایع است، به ویژه در میان گروه های خاصی با عادات غذایی غیر معمول. برای جلوگیری از یک بیماری بالقوه کشنده، اما به راحتی قابل درمان، آگاهی بیشتری نسبت به مصرف غذاهای غنی از ویتامین C لازم است.

بنابراین، این پیشنهاد را بپذیرید – “یک پرتقال در روز اسکوربوت را از بین می برد.”