چرا برخی از متخصصان بهداشت با وجود آموزش پزشکی جرات واکسیناسیون ندارند


آرلن مرتنز بدترین بیماری همه گیر COVID را به عنوان تکنسین مراقبت از بیمار در بیمارستان Kingsbrook در فلتبوش مشاهده کرد. در اولین موج بروکلین ، او بیمار را مشاهده کرد که قبل از خاکستری شدن و مرگ ، اکسیژن را به داخل ریه آسیب دیده می کشد. او هیچ کاری نمی تواند انجام دهد جز اینکه دستان آنها را بگیرد و امیدوار باشد که آخرین دقایق آنها کمتر تنهایی باشد.

اما وقتی زمان دریافت واکسن COVID-19 فرا رسید ، دارویی که رهبران قول داده بودند سرانجام درد این همه گیری را تسکین دهد ، او خودداری کرد.

“این بدن من است ، این معبد من است و هیچکس [has] این حق است که من را مجبور به انجام کاری کند که نمی خواهم انجام دهم. “

بی میلی شدید او نمادی از یک روند کوچک اما قابل توجه در بین متخصصان مراقبت های بهداشتی است. حتی قبل از ظهور COVID-19 برای واکسیناسیون سالانه آنفولانزا ، میزان واکسیناسیون متفاوتی وجود داشت-پزشکان بیشترین پوشش را داشتند و پس از آنها پرستاران قرار داشتند. طبق اعلام مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ، پرستاران و دستیاران در حدود یک چهارم واکسن آنفولانزا را زده اند.

واکسن COVID-19 این نوسان را به جریان اصلی منتقل کرد. از آنجا که دستورات واکسن در صنعت قابل قبول شده است و اکنون این امر به واقعیت تبدیل شده است ، اعتراضات مکرر در بین کارکنان بهداشت آغاز شده است. در آستانه فرمان نیویورک ، بیش از یک نفر از هر پنج کارمند بیمارستان واکسینه نشده بودند و سطح نوسان در کارکنان خانه سالمندان حتی بیشتر بود.

مخالفت مداوم برخی از کارکنان بهداشت و درمان این س questionsال را ایجاد کرده است که چرا افراد مشاغل مبتنی بر علم که شاهد ویرانگرترین آثار یک بیماری همه گیر بوده اند ، می توانند از درمان اجتناب کنند. کارشناسان بهداشت به ترکیبی از عوامل اشاره می کنند ، مانند این واقعیت که متخصصان سطح پایین بهداشت در فرایند تصمیم گیری در مورد الزامات محل کار از تمرکز خارج می شوند.

سایر عوامل کلیدی عبارتند از: انتشار اطلاعات غلط در مورد واکسن ها و نیاز به به روز رسانی برنامه پزشکی – به ویژه در زمینه مراقبت های پرستاری – برای مقابله با اطلاعات غلط. در بهار امسال ، انجمن کالج های پرستاری آمریکا صدور 100،000 دلار کمک های مالی از CDC برای تقویت منابع آموزش واکسن برای دانشجویان و ارائه دهندگان را آغاز کرد.

بلیما مارکوس ، پرستار انکولوژی در کلینیک شیمی درمانی و استاد پرستاری در کالج هانتر می گوید: “پرستاران قربانی همان اطلاعات غلطی می شوند که متخصصان غیر پزشکی انجام می دهند.”

همین امر در مورد سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مانند Meertens صادق است. Meertens اظهار داشت که با وجود فیلم هایی که بیش از یک دهه تحقیق را شامل می شود ، نگران سرعت ساخت واکسن ها است. او گفت که فیلم هایی را در واتس اپ مشاهده کرده است که ادعا می کند عوارض جانبی واکسن های COVID-19 را نشان می دهد. ویدئوهای دیگر که برای او ارسال شده بود با سخنرانان جنبش علیه واکسن هایی بود که به دلیل انتشار اطلاعات غلط حتی قبل از همه گیری شناخته شده بودند.

هشت ماه بعد ، او هنوز ثابت قدم بود که ، در اواسط ماه اوت ، ایالت اعلام کرد که متخصصان بهداشتی مانند او مأموریت دریافت واکسن را دریافت خواهند کرد. او علی رغم دوزهایی که در بین صدها میلیون دریافت کننده نشان داد که دارو بی خطر و مثر است عصبانی شد.

مرتنس گفت: “من از این واقعیت که آنها ما را مجبور می کنند کاری را که نمی خواهیم انجام دهیم ، متنفرم.”

واکسن ها بدیهی تلقی می شدند زیرا می دانستیم آنها کار می کنند. ما می دانستیم که آنها زندگی را نجات دادند.

بلیما مارکوس ، پرستار انکولوژی ، کالج هانتر

مارکوس مدتها پیشگام تلاش برای مبارزه با چنین بلاتکلیفی و رفع کامل تبلیغات واکسن بوده است ، مانند شیوع بیماری سرخک در سال 2019 ، زمانی که اطلاعات غلط جوامع یهودی ارتدوکس را در نیویورک و شهرستان راکلند فرا گرفت. آخرین بیماری همه گیر کار او را تشدید کرده است ، و او بیشتر وقت آزاد خود را به مبارزه با اطلاعات غلط در مورد واکسن های COVID-19 که بین همکاران مراقبت خود در فیس بوک توزیع می شود اختصاص داده است.

در بیمارستان ها و کلینیک هایی که او در آن کار می کرد ، و در سراسر شبکه حرفه ای او ، مارکوس متوجه الگوهای حدیثی نوسانات واکسن در زمینه های حرفه ای و سیاسی شد. در بهار امسال ، گروه سیاست سلامت KFF روند مشابهی را در رابطه با کارکنان بهداشت و درمان در خط مقدم ثبت کرد: اعتماد به واکسن در میان دموکرات ها بیشتر بود. کسانی که تحصیلات عالی دارند ؛ و کسانی که سفید یا اسپانیایی هستند. طبق مطالعه ای که تقریباً در همان زمان در مجله Health Community منتشر شد ، شایع ترین مشکلات در میان متخصصان مراقبت های بهداشتی که با واکسن نوسان می کنند ، ایمنی ، اثربخشی و عوارض جانبی احتمالی واکسن های COVID-19 است.

این تقسیمات در طول تابستان ادامه یافت ، حتی در صورتی که نوع دلتا موج دیگری از موارد و بستری شدن را ایجاد کرد. یک نظرسنجی سراسری از کارکنان بهداشتی ، که در ماه آگوست توسط The Project States Project منتشر شد ، نشان داد که سطح واکسیناسیون با حقوق بیشتر و تحصیلکرده تر کارکنان بهداشتی است. همچنین باعث ایجاد شکاف بین کارکنان بهداشتی شد که خود را دموکرات معرفی کردند – گروهی که میزان واکسیناسیون آنها بیش از 80 درصد بود. کارگران بهداشت جمهوری خواه نرخ کمتر از 70 درصد را گزارش کردند. به طور جداگانه ، KFF نتایج مشابهی را برای عموم مردم به دست آورد.

مارکوس گفت که نگران است که مدرک کارشناسی پرستاری به روز نشده باشد تا این کمبود واکسن را منعکس کند. هنگامی که او در دوره های اولیه پرستاری بین سال های 2008 تا 2010 تحصیل کرد ، استادانش در موضوعاتی مانند واکسینولوژی یا اپیدمیولوژی تحقیق نکردند و نحوه پرسش در تحقیقات را آموزش ندادند. این درسها فقط برای کلاسهای کارشناسی ارشد و دکتری بود.

تفاوت قدرت ما در این نهادها مشکلات بی اعتمادی را تشدید می کند.

دکتر یاسمین تراورز ، دانشیار ، کالج پرستاری روری مایرز ، دانشگاه نیویورک

وی گفت: “واکسن ها بدیهی تلقی می شدند زیرا می دانستیم که آنها کار می کنند. ما می دانستیم که آنها زندگی را نجات دادند. این به سادگی تایلنول بود. شما نیازی به درس ندارید که چرا تایلنول کار می کند. ” مردم اطلاعات بیشتری می خواهند و به نوعی آنها حق دارند ، اما این به معنی تغییر آموزش برای این ارائه دهندگان است. “

دکتر یاسمین تراورس ، دانشیار دانشکده پرستاری روری مایرز در دانشگاه نیویورک ، علاوه بر تغییر برنامه درسی و انجام کار بهتر برای افشای اطلاعات غلط ، گفت که کارکنان پشتیبانی – مانند دستیار پرستاران و تکنسین های مراقبت از بیمار – باید در این امر مشارکت داشته باشند. اجرای آینده.. راهنمای سلامتی او به این مثال اشاره کرد که آنها “سفیران پرستار” دارند که مدیران بیمارستان می توانند به طور مرتب با آنها تماس بگیرند تا مشکلات کارکنان را به موقع شناسایی کرده و ایده هایی برای نحوه برخورد با آنها ایجاد کنند.

تراورس می گوید: “تفاوت های قدرت در این نهادها مشکلات بی اعتمادی را که در این گروه ها دیده ایم تشدید می کند.” آنها باید در تیم تصمیم گیرنده باشند. “

هنگامی که نیویورک و کشور پاییز را به تعویق انداختند و با موج بالقوه دیگری روبرو شدند ، دستورات به عنوان گزینه ای برای افزایش نرخ واکسیناسیون در بین کارکنان بهداشتی تبدیل شد. شواهد اولیه نشان می دهد که الزامات نیویورک برای اکثر متخصصان مراقبت های بهداشتی به منظور افزایش سطح ایمن سازی است. هفته گذشته ، پس از لازم الاجرا شدن دستور ، حدود 90 درصد از کارکنان بیمارستان ها و خانه های سالمندان به طور کامل واکسینه شدند – در حالی که یک ماه و نیم قبل زمانی که این قانون اعلام شد ، 75 درصد بود.

Meertens ، که اکنون در بیمارستان بروکدیل کار می کند ، تا آخرین لحظه تحمل کرد. او که نتوانست شغل خود را از دست بدهد ، اولین دوز واکسن COVID-19 را در 27 سپتامبر ، همان روزی که فرمان امضا شد ، دریافت کرد. اما او از این موضوع راضی نبود.

او گفت: “ما سال گذشته قهرمان بودیم و امسال هیچ نیستیم.” آنها به تصمیم ما احترام نمی گذارند. “

دیدگاهتان را بنویسید