RE: پاسخ به نظرات خوانندگان “پویایی عفونت SARS-CoV-2 در کودکان و تماس خانگی در محله فقیر نشین در ریودوژانیرو”


با تشکر از بریتو و همکاران. برای نظرات آنها و فرصتی برای پرداختن به آنها. ابتدا ، بریتو و همکاران. با بروز 3 recommended توصیه می شود. توجه به این نکته ضروری است که حجم نمونه عمدتا با دقت آماری تعیین می شود نه با توان 1. اگر فرض می کردیم که شیوع 3 was است ، حجم نمونه در واقع بسیار کوچکتر خواهد بود ، n = 47. بنابراین ، نمونه ای که از 323 کودک جمع آوری کردیم کافی بود.
بریتو و همکاران همچنین چند درصد از بزرگسالان از نظر IgG در مقابل علائم مثبت بودند. ما در همان بازدید تحصیلی از کودکان و خانواده ها نمونه گرفتیم. از 45 مخاطب ، 26 مورد از نظر اصطلاح مثبت بودند یا PCR مثبت قبلی داشتند و 19 نمونه نمی دادند اما تب قبلی ، کم خونی و بی مزه بودن را گزارش می کردند. اگرچه بیماری بیماری کووید -19 بیماری زا نیست ، اما آنوسمی و سوء هاضمه تشخیص های تخصصی SARS-CoV-2 هستند. علاوه بر این ، تب بین ماه مه و سپتامبر 2020 به شدت نشان می دهد که COVID-19 وجود دارد زیرا سایر ویروس های تنفسی در این دوره ، تا حدی به دلیل فاصله اجتماعی ، شیوع کمتری داشتند.
سپس ، بریتو و همکاران ما پرسیدیم آیا حساسیت و ویژگی تجزیه و تحلیل و تأخیر بین شروع علائم و آزمایش را ارزیابی کرده ایم. ما موافقیم که این محدودیت مطالعه است و موافقیم که عدم قطعیت در مورد نتیجه می تواند در فرایند آماری صادرات لحاظ شود. در حالی که ما به طور سیستماتیک تاخیر بین شروع علائم و آزمایشات را بررسی نکرده ایم ، ما معتقدیم که درصد آزمایشات مثبت گزارش شده در مطالعه ما احتمالاً نشان دهنده کم اهمیتی است زیرا بیماران قبل از علامت و علائم بدون علامت ممکن است برای PCR3 مثبت باشند.
علاوه بر این ، بریتو و همکاران. اظهار داشت که داده های ما باید در مخزن موجود باشد. در حالی که ما موافقیم مبادله داده ها مفید است ، افشای داده های مطالعه به روش نامحدود این امکان را فراهم می کند که شرکت کنندگان در مطالعه به راحتی تحت مراقبت های خود در یک کلینیک عمومی خاص و زندگی در یک جامعه نسبتاً کوچک شناسایی شوند. با این حال ، محققان علاقه مند باید با ما تماس بگیرند. درخواست ها با توجه به بهترین شیوه ها در مطالعات کوهورت ارزیابی می شوند تا اطمینان حاصل شود که مبادله داده ها محرمانه و مطابق با شرایط فرم رضایت به روز رسانی مورد استفاده در این مطالعه است.
در نهایت ، بریتو و همکاران. از تأیید ما برای بازگشایی مدرسه انتقاد کرد. پیشنهاد کردیم با هشدارهایی که شامل اقدامات کاهش کافی برای COVID-19 و واکسیناسیون کارکنان است ، بازگشایی شود. همانطور که در کشورهای عضو گزارش شد ، از آنجا که مقیاس جغرافیایی و دوره زمانی مطالعه ما محدود بود ، یافته های ما در مورد تنظیمات مشابه سایت ما اعمال می شود ، بنابراین به تنهایی برای اطلاع از سیاستگذاری واقعی کافی نخواهد بود. با این حال ، هنگامی که یافته های ما به همراه سایر مطالعات مورد بررسی قرار می گیرد ، شواهد قوی تری در مورد خطرات و مزایای بازگشایی مدرسه ظاهر می شود. به نظر می رسد الگوی انتقال در محیط مدرسه تحت تأثیر انتقال به جامعه وسیع تر است 4. داده های موجود ارتباط قوی بین مدارس و خانه ها یا بستری شدن در جامعه وسیع را پشتیبانی نمی کند و به نظر می رسد اقدامات پیشگیرانه در کاهش خطرات مربوط به حضور شخصی در مدرسه م beثر است.
امیدواریم سوالات و نظرات مربوط به روش ها و ارتباط مطالعه ما روشن شده باشد.
منابع کتابشناختی
1. Izbicki R ، Diniz MA ، Bastos LS. حساسیت و ویژگی در مطالعات شیوع: اهمیت بررسی عدم قطعیت کلینیک ها. 2020 · 75: e2449. doi: 10.6061 / درمانگاه / 2020 / e2449
2. Zayet S ، Klopfenstein T ، Mercier J و همکاران. کمک ایمنی و سوء هاضمه در تشخیص COVID-19 در بیماران سرپایی آلودگی. آوریل 2021 ، 49 (2): 361-365. doi: 10.1007 / s15010-020-01442-3
3. Jones TC ، Biele G ، Mühlemann B ، و همکاران. ارزیابی عفونت در طول دوره عفونت SARS-CoV-2. علوم پایه. 2021: eabi5273. doi: 10.1126 / science.abi5273
4. Leidman E ، Duca LM ، Omura JD ، Proia K ، Stephens JW ، Sauber-Schatz EK. روندهای COVID-19 در افراد 0 تا 24 سال-ایالات متحده ، 1 مارس-12 دسامبر 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021 ؛ 70: 88-94.
5. اسماعیل SA ، Saliba V ، Lopez Bernal J ، Ramsay ME ، Ladhani SN. عفونت SARS-CoV-2 و انتقال آن در محیط های آموزشی: تجزیه و تحلیل آینده نگر و مقطعی گروه های عفونی و اپیدمی ها در انگلستان. لانست بیماریهای عفونی. مارس 2021 ؛ 21 (3): 344-353. doi: 10.1016 / s1473-3099 (20) 30882-3

دیدگاهتان را بنویسید