آزمایش بالینی نشان می دهد که آزمایش بزاق برای COVID-19 به اندازه سواب بینی قابل اعتماد است


اخبار – بوستون -از آنجا که نوع بسیار مسری ویروس Delta باعث شیوع COVID-19 در ایالات متحده و سراسر جهان می شود ، کنترل سریع و مقرون به صرفه برای COVID-19 و افزایش واکسیناسیون کلیدی برای مدیریت گسترش ویروس است. اسمیرهای نازوفارنکس (NP) – پروب های طولانی و نوع پزشکی که برای جمع آوری نمونه از بینی و گلو بیماران استفاده می شود – استاندارد طلایی برای آزمایش های تشخیص COVID -19 است. با این حال ، یادآوری نقص هر دو پوشش تخصصی NP در روزهای اول همه گیری و فشار بر کادر پزشکی آموزش دیده مورد نیاز برای انجام آزمایش ها ، نشان دهنده نیاز به آزمایش های ساده تر COVID-19 است.

در یک آزمایش واقعی ، تیمی از محققان بالینی در مرکز پزشکی Beth Israel Deaconess (BIDMC) نشان دادند که آزمایشات بزاق خود جمع آوری شده قابل مقایسه با آزمایشاتی است که توسط متخصصان آموزش دیده با استفاده از اسمیر NP انجام شده است. محققان نتیجه گرفتند که آزمایش بزاق 93 درصد از عفونت های COVID-19 را در محیط خارجی تشخیص می دهد. یافته ها ، که در مجله منتشر شده است طیف میکروبیولوژیکی، می تواند به کاهش تنگناهای آزمایشی منجر شود که آزمایش COVID-19 را در اوایل همه گیری محدود کرده است.

Ramy Arnaout ، MD ، DPhil ، معاون مدیر آزمایشگاههای بالینی میکروبیولوژی در BIDMC ، می گوید: “جمع آوری بزاق به سادگی راحت تر و راحت تر از جایگزین اسمیر NP است ، که علاوه بر ناراحتی به پزشک متخصص نیز نیاز دارد.” “به غیر از یک روش راحت تر ، یافته های ما نشان می دهد که جمع آوری بزاق می تواند به همان اندازه م effectiveثر باشد – حتی در یک سناریوی واقعی که هیچ محدودیتی در مصرف یا مصرف قبل از جمع آوری بزاق وجود ندارد.”

آرناوت و همکارانش دو نمونه – یکی از طریق سواب NP و دیگری بزاق – از 385 بیمار که برای آزمایش COVID -19 در BIDMC ارائه شده بودند ، گرفتند. به بیمارانی که در صف آزمایش NP منتظر بودند ، یک فنجان جمع آوری نمونه استریل داده شد و از آنها خواسته شد که یک نمونه بزاق سه میلی لیتری ارائه دهند. نمونه های بزاق یا بدون درمان یا با نگهدارنده تحت درمان قرار گرفتند و همه نمونه ها بر روی دو بستر مختلف آزمایش COVID-19 آزمایش شدند.

محققان پس از آنکه ثابت کردند ذرات ویروس در نمونه های بزاق تحت درمان و درمان نشده حداقل به مدت 24 ساعت پایدار هستند ، توافق یا توافق بالایی بین آزمایش بزاق و آزمایش NP نشان دادند. یعنی نتایج در 93 درصد موارد یکسان بوده است. از 385 نمونه گرفته شده ، تنها 9 مورد بین نتایج آزمایش NP و بزاق ناسازگاری داشتند. اکثر اختلافات در بارهای ویروسی بسیار کم بود ، این امر باعث نگرانی کلینیک ها نمی شد و بزاق به اندازه از دست دادن NP عفونت ها را تشخیص داد و بالعکس.

آرناوت و همکارانش گزارش دادند که حساسیت آزمایش های NP حتی اندکی بیشتر از آزمایش بزاق بود ، زیرا آزمایش NP قادر به تشخیص ذرات ویروسی در غلظت های کمتر بود. با این حال ، محققان دریافتند که آزمایش بزاق هنوز 90 درصد از عفونت های COVID-19 را تشخیص می دهد و نتیجه گرفتند که از دست دادن کمی حساسیت بر سهولت و ایمنی جمع آوری خود بیشتر است.

آرناوت ، استادیار آسیب شناسی در دانشکده پزشکی هاروارد ، می گوید: “ما نشان دادیم که برای اهداف عملی ، بزاق قابل مقایسه با اسمیر NP برای آزمایش COVID-19 در بیماران سرپایی است.”

نتایج این مطالعه به موازات یک طرح اول شخص گذشته نگر اعلام شد و تجزیه و تحلیل در آن منتشر شد مجله میکروبیولوژی بالینی که در آن Arnaout جزئیات همکاری و تلاش منبع باز خود را برای رفع کمبود پوشش هایی که مانع توانایی کشور در آزمایش و نظارت بر گسترش COVID-19 در روزهای اولیه همه گیری می شود ، توضیح می دهد و درس های آموخته شده را شرح می دهد. تلاش قبلی تیم برای توسعه طرح های جدید پوشش NP که می تواند به سرعت و در تعداد زیاد ساخته شود ، منجر به چهار نمونه اولیه چاپ سه بعدی شد که در آزمایشات بالینی تأیید شد. چهار پوشش اصلی از بین بیش از 100 طرح سواب از 45 ماده مختلف ارائه شده توسط 23 شرکت ، آزمایشگاه و افراد در سراسر کشور برای ارزیابی BIDMC انتخاب شدند.

نویسندگان مشترک این مطالعه شامل کودی کالاهان ، سارا دیتلبرگ ، سانجوکتا دوتا ، نانسی لیتلهالد ، آنی چنگ ، ​​کریستین کوپچوسکی ، دانیل مک وی ، استفان ریدل و جیمز ای. کربی از BIDMC بودند.

این کار از طریق یک قرارداد تحقیقاتی با Abbott Molecular پشتیبانی شد. دکتر کربی معرفهایی را از Abbott Molecular برای مطالعات غیرمرتبط تحت یک توافقنامه ارزیابی تشخیصی COVID-19 دریافت کرد. همه نویسندگان دیگر تضاد منافع احتمالی را بیان نکرده اند.



دیدگاهتان را بنویسید